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Induratio Penis Plastica

Bei der Induratio penis plastica (IPP) handelt es sich um eine erworbene und meist chronisch verlaufende Erkrankung mit überschießender Fibrosierung im Bereich in der Tunica albuginea der Schwellkörper (Morbus Peyronie). Die Krankheit verläuft in unterschiedlichen Phasen und führt zu einer mehr oder minder starken Penisverformung. Mit zunehmendem Lebensalter steigt die Prävalenz der IPP. Die genauen Ursachen sind bisher unklar, eine erbliche Komponente scheint jedoch eine Rolle zu spielen.

Häufigkeit der IPP

Die Häufigkeit des Auftretens der Induratio penis plastica in der Normalbevölkerung wird in der Literatur mit einer Schwankungsbreite zwischen 3-8 % angegeben. Wesentlich häufiger findet man eine Induratio penis plastica bei Patienten, welche eine Erektile Dysfunktion und/oder einen Diabetes mellitus haben, wobei hier Studien zufolge die Häufigkeit einer Induratio penis plastica zwischen 7,9-8,1 % beträgt, bei einem Durchschnittsalter der untersuchten Männer von 54 Jahren.

Die Piezo Stoßwelle eröffnet neue Möglichkeiten

Die seitherigen Therapiemöglichkeiten konnten bislang nur wenig überzeugen. Führten medikamentöse Therapieversuche einschließlich der Injektion zu keinem Erfolg, blieb bislang nur eine aufwendige und teils komplikationsträchtige operative Behandlung.

Mit dem Einzug der Stoßwellentherapie in die Urologie, hat man nun eine Therapiemodalität zur Hand, die zwischenzeitlich in neuartigen und erfolgversprechenden Therapiekonzepten Anwendung findet, so auch in der Behandlung der IPP.

Erste Studien konnten belegen, dass die ESWT eine deutliche Schmerzreduktion bereits nach wenigen Behandlungen erreicht und ein Fortschreiten der Erkrankung verhindern kann. Weiterhin zeigen Erfahrungen von Anwendern, dass eine Begradigung um wenige Grade erzielt werden kann.

Häufig finden sich in den sogenannten Plaques Kalkablagerungen, die mit der ESWT direkt behandelt werden (Abb. 1). Schmerzhafte Entzündungsprozesse und das Voranschreiten der Erkrankung können gestoppt und die Regeneration des Schwellkörpers eingeleitet werden.

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Abb. 1: Präziser und leistungsstarker Fokus zur Behandlung der Kalzifizierungen im Plaque.
Ein Projekt der ELvation Medical GmbH.

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